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先发烧后腹泻是怎么回事
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先发烧后腹泻是怎么回事
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  • 黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院

    先发烧后腹泻可能由胃肠型感冒、细菌性痢疾、轮状病毒感染、食物中毒等原因引起,可通过补液治疗、抗生素治疗、抗病毒治疗、调整饮食等方式缓解。

    1、胃肠型感冒

    受凉或免疫力下降导致呼吸道病毒侵袭胃肠黏膜,表现为发热后出现水样便。建议多饮淡盐水,可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐Ⅲ、双歧杆菌三联活菌散。

    2、细菌性痢疾

    志贺菌感染引发结肠炎症,高热后出现黏液脓血便。可能与进食不洁食物有关,常伴里急后重。需用左氧氟沙星、头孢克肟、小檗碱等抗菌药物。

    3、轮状病毒感染

    婴幼儿秋季腹泻常见病因,先有呕吐发热,后出现蛋花汤样便。与接触污染物品有关,可接种疫苗预防,必要时用消旋卡多曲颗粒、锌制剂、益生菌。

    4、食物中毒

    金黄色葡萄球菌等毒素刺激体温调节中枢后损伤肠道,发热腹泻多发生在进食后6小时内。需及时清除毒素,严重时用阿奇霉素、诺氟沙星、洛哌丁胺。

    发病期间保持清淡饮食,选择米汤、面条等低渣食物,避免乳制品和高糖食物,注意观察脱水表现如尿量减少、精神萎靡,儿童及老年人症状加重需立即就医。

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