桡骨远端骨折手术入路

Question

桡骨远端骨折手术入路

Answer 1

桡骨远端骨折手术入路主要有掌侧入路、背侧入路、联合入路及经皮微创入路四种方式。

1、掌侧入路

通过腕掌侧切口暴露骨折端，适用于大多数桡骨远端骨折，尤其掌侧移位骨折。需注意保护正中神经及屈肌腱。

2、背侧入路

经腕背侧进入，适用于背侧粉碎性骨折或关节面塌陷病例。术中需避免损伤伸肌腱及桡神经浅支。

3、联合入路

掌背侧联合切口用于复杂骨折，可同时复位关节面及干骺端。需注意保留韧带附着点以维持腕关节稳定性。

4、经皮入路

通过小切口经皮置入内固定器材，适用于简单骨折类型。具有创伤小优势，但需术中透视辅助定位。

术后需早期进行手指活动锻炼，定期复查X线评估骨折愈合情况，根据骨折类型选择个性化康复方案。