主动脉瓣膜脱垂的原因

Question

主动脉瓣膜脱垂的原因

Answer 1

主动脉瓣膜脱垂可能由先天性瓣膜发育异常、风湿性心脏病、感染性心内膜炎、退行性瓣膜病变等原因引起。

1、先天性异常

部分患者出生时存在主动脉瓣二叶畸形等结构异常，瓣叶组织薄弱易脱垂。轻度脱垂可定期随访，中重度需瓣膜修复或置换手术。

2、风湿热损害

A组链球菌感染后引发的自身免疫反应可导致瓣膜增厚挛缩。需长期青霉素预防感染，严重者行瓣膜成形术。

3、细菌感染

金黄色葡萄球菌等病原体侵袭瓣膜可造成穿孔脱垂。急性期需静脉注射抗生素如万古霉素，合并心力衰竭时需手术干预。

4、老年退变

年龄增长导致瓣膜胶原纤维断裂钙化，常见于高血压合并动脉硬化患者。可服用降压药控制基础病，终末期需人工瓣膜置换。

建议限制剧烈运动避免加重瓣膜负担，定期心超监测病情变化，出现胸痛晕厥等症状需立即就医。