脑缺血组织坏死还有救吗

Question

脑缺血组织坏死还有救吗

Answer 1

脑缺血组织坏死（脑梗死）的救治效果与就诊时间、坏死范围及治疗方式密切相关，早期干预可最大限度挽救脑组织。

1、静脉溶栓治疗

发病4.5小时内可使用阿替普酶进行溶栓，溶解血栓恢复血流。需配合头颅CT排除出血，常见并发症为牙龈出血、皮下瘀斑。

2、血管内取栓

对大血管闭塞患者，发病24小时内可行机械取栓。需脑血管造影评估，可能发生血管损伤或再灌注损伤，术后需监测神经功能变化。

3、神经保护治疗

依达拉奉可清除自由基，胞磷胆碱促进脑代谢。适用于错过溶栓窗的患者，需警惕肝肾功能异常等不良反应。

4、康复治疗

病情稳定后尽早开始运动训练、吞咽功能锻炼及语言康复。通过神经功能重塑改善偏瘫、失语等症状，康复周期通常需要数月。

发病后立即拨打急救电话，避免自行用药。恢复期需控制高血压、糖尿病等基础疾病，定期复查脑血管状况。