胃溃疡到底是怎样引起的

Question

胃溃疡到底是怎样引起的

Answer 1

胃溃疡可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、精神压力过大等原因引起，可通过药物治疗、饮食调整、根除幽门螺杆菌、减少应激等方式治疗。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是胃溃疡最常见病因，细菌会破坏胃黏膜屏障。治疗需采用四联疗法，药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾，伴有上腹痛、餐后腹胀症状。

2、药物刺激

长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保护。需停用损伤性药物或改用选择性COX-2抑制剂，配合雷贝拉唑等质子泵抑制剂治疗。

3、胃酸异常

胃泌素瘤或迷走神经过度兴奋会导致胃酸过量分泌。可使用法莫替丁等H2受体拮抗剂控制胃酸，伴有烧心、反酸症状，严重时需手术切除胃泌素瘤。

4、应激因素

长期焦虑紧张会通过神经内分泌途径增加胃酸分泌。需进行心理疏导，配合铝碳酸镁等黏膜保护剂，避免咖啡、辛辣食物刺激。

胃溃疡患者应规律进食，选择易消化食物如小米粥、山药，避免烟酒刺激，定期复查胃镜监测愈合情况。