病理检查是诊断癌症的重要手段,但并非所有情况都能通过病理确诊,结果准确性受样本质量、病理类型、医生经验等因素影响。
活检或手术标本取材不足可能导致假阴性,微小病灶或坏死组织可能影响判断,需结合影像学复查或二次取材。
某些低分化癌或罕见肿瘤需免疫组化辅助诊断,部分交界性病变存在诊断争议,需多学科会诊明确。
早期癌变可能仅表现为细胞异型性,难以与重度不典型增生区分,需动态观察或基因检测补充诊断。
病理需与肿瘤标志物、PET-CT等检查相互印证,部分癌症确诊还需结合转移灶特征或治疗效果反推。
建议患者配合完成增强CT、液体活检等补充检查,病理报告需由两位以上高级职称医师复核,疑难病例应寻求专科医院会诊。