男方有乙肝病毒携带或感染通常可以生育,但需通过母婴阻断措施降低胎儿感染风险,主要影响因素有病毒载量、肝功能状态、母婴阻断方案实施情况。
高病毒载量可能增加垂直传播概率,建议孕前检测HBV-DNA水平,必要时在医生指导下进行抗病毒治疗降低病毒活性。
肝功能异常需先稳定病情再备孕,定期监测转氨酶和胆红素指标,避免妊娠期肝脏负担加重导致病情恶化。
新生儿需在出生12小时内接种乙肝疫苗和免疫球蛋白,完成全程免疫程序,阻断效率可达90%以上。
自然受孕与辅助生殖技术均可选择,但人工授精前需对精液进行病毒灭活处理,体外受精需结合胚胎洗涤技术。
备孕期间夫妻双方应共同进行血清学检测,孕妇需加强孕期HBV监测,新生儿免疫接种后需定期复查抗体水平。