什么叫多发腔隙性脑梗死

Question

什么叫多发腔隙性脑梗死

Answer 1

多发腔隙性脑梗死是脑部小动脉闭塞导致的多个微小梗死灶，常见于高血压、糖尿病等基础疾病患者，典型症状包括轻度肢体无力、言语含糊等。

1、病因机制

长期高血压导致脑小动脉玻璃样变，血管壁增厚使管腔狭窄，最终形成直径小于15毫米的梗死灶，常见于基底节区和丘脑。

2、高危因素

除高血压外，糖尿病、高脂血症、吸烟等因素会加速小动脉硬化，心房颤动患者也可能因微小栓子引发多发性腔梗。

3、影像特征

头颅CT显示多发点状低密度影，MRI的T2加权像呈高信号，DWI序列在急性期可见弥散受限，病灶多呈簇状分布。

4、防治要点

控制血压血糖是基础，可遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷抗血小板，阿托伐他汀调脂，必要时联合尼莫地平改善脑循环。

日常需低盐低脂饮食，规律监测血压，避免突然用力动作，认知功能下降者应进行专业康复训练。