性生活对糖尿病患者多数情况下无直接危害,但需注意低血糖风险与心血管负荷。主要影响因素有血糖控制水平、心血管并发症、神经病变、药物相互作用。
性活动可能消耗能量导致低血糖,建议监测运动前后血糖,备好速效糖类食品如葡萄糖片,调整胰岛素或口服降糖药剂量须遵医嘱。
合并冠心病或高血压者需评估心脏功能,避免剧烈活动诱发心绞痛,可进行心脏负荷试验后制定安全性生活强度。
糖尿病周围神经病变可能导致勃起功能障碍或感觉异常,需排查血管及神经损伤程度,必要时使用磷酸二酯酶5抑制剂类药物。
部分降压药可能影响性功能,而西地那非等药物与硝酸酯类联用会引发危险低血压,须严格遵循药物禁忌症。
建议糖尿病患者保持规律血糖监测,性活动前中后注意补充水分与碳水化合物,出现心悸或眩晕立即停止并就医。