男性慢性乙肝能生育吗

Question

男性慢性乙肝能生育吗

Answer 1

男性慢性乙肝患者多数情况下可以生育。慢性乙肝对生育能力的影响主要与病毒复制活跃度、肝功能状态、配偶免疫情况以及母婴阻断措施有关。

1、病毒复制

病毒载量较低且肝功能稳定时，传染风险较小。建议孕前检测HBV-DNA水平，必要时进行抗病毒治疗降低传染概率。

2、肝功能

肝功能持续正常者生育风险较低。若存在转氨酶升高或肝硬化，需先进行保肝治疗改善肝脏状况。

3、配偶免疫

配偶接种乙肝疫苗并产生抗体可有效预防传染。建议孕前检测配偶乙肝表面抗体水平，未达标者需补种疫苗。

4、母婴阻断

新生儿出生后需及时接种乙肝免疫球蛋白和疫苗。采取规范联合免疫措施可使阻断成功率超过90%。

备孕前应进行专科评估，孕期需监测肝功能与病毒载量，新生儿出生后须完成全程免疫接种程序。