无套感染艾滋病的几率

Question

无套感染艾滋病的几率

Answer 1

无保护性行为感染艾滋病的概率较低但不可忽视，实际风险与接触方式、病毒载量、黏膜完整性、暴露后处理等因素有关。

1、接触方式：

肛交接受方风险最高，阴道交次之，口交风险极低但存在理论可能，血液直接接触感染概率超过90%。

2、病毒载量：

感染者未治疗时精液病毒载量可达100万拷贝/毫升，规范抗病毒治疗6个月后病毒载量低于200拷贝/毫升时基本无传染性。

3、黏膜屏障：

生殖器溃疡、宫颈糜烂等黏膜破损会使感染概率提升5-10倍，月经期性交风险增加，包皮环切可使男性感染风险降低60%。

4、暴露后阻断：

高危行为后72小时内服用替诺福韦+恩曲他滨+多替拉韦等阻断药物，28天完整疗程可使感染风险降低80%以上。

发生高危暴露后应及时到传染病医院进行专业风险评估，避免挤压清洗伤口，定期检测HIV抗体至窗口期结束。