牙龈肿了个包，不痛。

Question

牙龈肿了个包，不痛。

Answer 1

牙龈肿包无痛感可能由牙龈增生、根尖周炎、牙周脓肿或囊肿等原因引起，通常与口腔卫生不良、局部刺激、慢性炎症或发育异常有关。

1、牙龈增生

长期佩戴不良修复体或激素水平变化可能导致牙龈组织增生，表现为无痛性隆起。需通过牙周洁治去除刺激因素，必要时手术切除增生组织。

2、根尖周炎

慢性根尖周炎可能形成无痛性瘘管，与牙髓坏死有关。需进行根管治疗消除感染源，可配合使用甲硝唑、阿莫西林等抗生素控制炎症。

3、牙周脓肿

牙周袋内细菌积聚形成局限性脓肿，早期可能无疼痛。需进行牙周基础治疗，严重者可短期服用头孢克洛、布洛芬等药物缓解症状。

4、颌骨囊肿

发育性囊肿如含牙囊肿生长缓慢，初期多无自觉症状。需通过影像学检查确诊，通常需要手术摘除囊肿并处理受累牙齿。

建议保持口腔清洁，避免过硬食物刺激肿包部位，发现牙龈异常膨隆应及时就诊口腔外科或牙体牙髓科检查，排除肿瘤性病变。