药流在多数情况下是安全的,但存在一定风险,主要与妊娠周期、药物反应、子宫异常出血、感染等因素有关。
孕周超过49天可能增加药流失败概率,需结合超声评估胚胎大小,失败时需考虑清宫手术。
米非司酮和米索前列醇可能引发恶心、腹痛等副作用,严重过敏或哮喘病史者需谨慎使用。
约5%-10%患者出现大出血,可能与子宫收缩乏力或残留组织有关,需急诊刮宫或输血治疗。
术后护理不当可能导致子宫内膜炎,表现为发热、脓性分泌物,需抗生素治疗如头孢曲松联合甲硝唑。
药流后应监测出血量及体温变化,两周内禁止盆浴和性生活,复查超声确认宫腔无残留,出现持续腹痛或发热需立即就医。