怀孕上大便出血怎么回事

Question

怀孕上大便出血怎么回事

Answer 1

怀孕期间大便出血可能由痔疮、肛裂、肠道息肉、炎症性肠病等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、局部护理、就医检查等方式处理。

1、痔疮：

孕期子宫增大压迫直肠静脉导致淤血，可能引发痔疮出血。表现为排便时鲜红色血滴或手纸带血。建议增加膳食纤维摄入，遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片等药物缓解症状。

2、肛裂：

便秘时干硬粪便划伤肛管皮肤形成裂口，排便时伴刀割样疼痛和少量鲜血。可通过温水坐浴促进愈合，使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、乳果糖口服溶液等药物。

3、肠道息肉：

可能与激素变化或遗传因素有关，通常表现为无痛性便血。需要通过肠镜检查确诊，孕期较小息肉可暂观察，较大息肉需在产科监护下进行内镜下切除。

4、炎症性肠病：

溃疡性结肠炎或克罗恩病活动期可能出现黏液脓血便，伴随腹痛腹泻。需完善粪便检测和影像学检查，谨慎使用美沙拉嗪、泼尼松、益生菌等药物控制病情。

孕妇出现便血应记录出血频率和量，避免久坐久蹲，每日饮水量不少于2000毫升，若出血持续或伴随腹痛发热需立即产科就诊。