粉碎性骨折都要做手术吗

Question

粉碎性骨折都要做手术吗

Answer 1

粉碎性骨折多数情况下需要手术治疗，处理方式主要有切开复位内固定术、外固定支架术、髓内钉固定术、保守治疗等。

1、切开复位内固定术

适用于关节内骨折或严重移位骨折，通过钢板螺钉实现解剖复位，术后需配合康复训练恢复功能。

2、外固定支架术

针对开放性骨折或严重软组织损伤，可减少二次创伤，但存在针道感染风险，需定期消毒护理。

3、髓内钉固定术

常用于长骨干粉碎性骨折，具有生物力学优势，允许早期负重，但可能影响骨髓腔内血供。

4、保守治疗

仅适用于无移位或轻度粉碎性骨折，需石膏固定8-12周，存在关节僵硬等并发症风险。

术后应加强钙质和优质蛋白摄入，在康复师指导下进行渐进式功能锻炼，定期复查评估骨痂生长情况。