糖尿病并发症肾衰竭怎么办

Question

糖尿病并发症肾衰竭怎么办

Answer 1

糖尿病并发症肾衰竭可通过控制血糖、调整饮食、药物治疗、肾脏替代治疗等方式干预。糖尿病肾病通常由长期高血糖、高血压、脂代谢紊乱、遗传因素等原因引起。

1、控制血糖

严格监测血糖并使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、西格列汀，将糖化血红蛋白控制在合理范围。

2、调整饮食

采用优质低蛋白饮食，每日蛋白摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克，限制钠盐摄入，避免加重肾脏负担。

3、药物治疗

使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、雷米普利或血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦、氯沙坦，减少蛋白尿并延缓肾功能恶化。

4、肾脏替代

终末期需进行血液透析、腹膜透析或肾移植，透析治疗需每周进行多次以清除体内代谢废物。

患者需定期复查肾功能指标，保持适度运动，避免使用肾毒性药物，严格遵医嘱调整治疗方案。