扁桃体溃疡主要表现为黏膜浅表性缺损伴疼痛,扁桃体化脓则以脓性渗出物覆盖伴高热为特征,两者在病因、症状及治疗上存在明显差异。
扁桃体溃疡多由单纯疱疹病毒或机械损伤引起,化脓性扁桃体炎主要由A组β溶血性链球菌感染导致。
溃疡可见边缘清晰的圆形凹陷,表面呈灰白色;化脓可见黄白色脓点或脓苔覆盖,常伴随剧烈咽痛和全身症状。
溃疡患者多无发热或仅低热,化脓患者常见39℃以上高热,伴颌下淋巴结肿痛及吞咽困难。
溃疡以局部镇痛和抗病毒为主,化脓需及时使用青霉素类抗生素控制感染,严重化脓需考虑脓肿切开引流。
出现持续高热或呼吸困难应立即就医,日常保持口腔卫生,避免辛辣食物刺激病变部位。