甲状腺功能异常可能通过激素水平变化直接影响心脏功能,常见影响包括心律失常、心力衰竭、心肌缺血等,主要与甲状腺激素分泌过多或不足有关。
甲状腺激素水平异常可导致窦性心动过速、房颤等心律失常,甲状腺功能亢进时心肌细胞对儿茶酚胺敏感性增加,甲状腺功能减退时心率减慢。
长期未控制的甲亢可导致高输出性心力衰竭,甲减则可能引起低输出性心力衰竭,与心肌收缩力改变和外周血管阻力变化有关。
甲亢增加心肌耗氧量可能诱发心绞痛,甲减加速动脉粥样硬化进程,两者均可导致冠状动脉供血不足。
甲亢可能引起心脏扩大,甲减可能导致心包积液,长期甲状腺功能异常可导致不可逆的心肌病变。
建议定期监测甲状腺功能,出现心悸、胸闷等症状时及时检查心电图和心脏超声,同时控制血压血脂等心血管危险因素。