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大便出血不疼怎么回事
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大便出血不疼怎么回事
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  • 葛剑 主任医师 山东省立医院

    大便出血不疼可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、结直肠癌等原因引起,通常与排便习惯、饮食结构、肠道病变等因素有关。

    1、痔疮:

    内痔破裂可能导致无痛性便血,血液鲜红且附着于粪便表面,可通过调整膳食纤维摄入、温水坐浴缓解,必要时遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、地奥司明片、马应龙麝香痔疮膏。

    2、肛裂:

    慢性肛裂可能表现为少量无痛出血,多与长期便秘有关,建议增加饮水量并使用乳果糖口服溶液软化粪便,局部可涂抹硝酸甘油软膏促进愈合。

    3、结直肠息肉:

    息肉表面糜烂可能导致间歇性便血,通常伴随大便形状改变,需通过肠镜检查确诊,较小息肉可在肠镜下切除,较大息肉需行经腹直肠切除术。

    4、结直肠癌:

    肿瘤溃烂可引起暗红色血便,可能伴有体重下降和排便习惯改变,确诊需进行肠镜活检,根据分期选择根治性手术或放化疗联合治疗。

    建议保持规律排便习惯,每日摄入足够水分和膳食纤维,40岁以上人群应定期进行肠癌筛查,出现持续便血应及时消化内科就诊。

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哪些症状需要做肠镜检查
如果出现了原因不明的腹痛、腹胀、消瘦、贫血等等,这样的症状我们就考虑给他做肠镜。同时也包括了一些肠道的症状,例如,便血、腹泻、粘液便,或者便秘等等。做肠镜的目的,就是翻开看患者的结肠,也就是说,从阑尾到直肠这一段大概1.5到2米的范围有没有病变。这些病变可能包括了炎症肿瘤溃疡等等。
如何预防慢性腹泻
如果想要预防慢性腹泻,就必须注意饮食卫生安全,坚持低脂少渣的原则,少吃或不吃辛辣生冷等刺激性大的食物。同时需要加强腹部保暖,避免受凉受寒,平时则要积极参与各种有氧型体育活动,保持良好愉悦的情绪。另外,还要定期到医院接受肠胃功能方面的检查。
慢性腹泻怎样治疗
如果患上了慢性腹泻,可以根据病情选择合适的药物来治疗,比较常用的药物就是止泻药、肠道微生态制剂以及生长抑素及其类似物。慢性腹泻还需要根据病因进行相应的治疗,比如乳糖不耐受要避免食用乳制品,除此以外,对症支持治疗也是很重要的。
慢性腹泻的治疗方法
当出现慢性腹泻时,西医上会建议用肠炎宁片等止泻药、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊等肠道微生态制剂止泻;必要时应用补液盐防止脱水。中医上可辨证服用胃苓汤加减、葛根岑连汤加减、痛泻要方加味等中药治疗;也可以选择推拿按摩的方法止泻。
小儿慢性腹泻的症状
小儿慢性腹泻的症状主要表现为大便次数增多、营养物质吸收不良、低钾血症、低镁血症和酸中毒等等。其中大便次数增多和营养物质吸收不良是该疾病最典型的症状表现,大多数患儿患病后,都会出现体重减轻、消瘦和贫血的情况,这还会影响生长发育,需要尽早治疗。