有肿瘤血常规会正常吗

Question

有肿瘤血常规会正常吗

Answer 1

肿瘤患者血常规可能正常，也可能出现异常，主要与肿瘤类型、分期、是否合并炎症或骨髓抑制等因素有关。

1、早期肿瘤

体积较小的早期肿瘤未侵犯骨髓或未引起全身反应时，血常规各项指标可能完全正常，此时需结合影像学检查确诊。

2、实体肿瘤

肺癌、胃癌等实体肿瘤可能导致血红蛋白降低（贫血），白细胞异常升高或减少，血小板减少，与肿瘤消耗、出血或骨髓转移有关。

3、血液系统肿瘤

白血病、淋巴瘤等常直接导致血常规异常，表现为白细胞计数显著增高或减少，伴随未成熟细胞出现，血红蛋白和血小板进行性下降。

4、治疗影响

放化疗后骨髓抑制期必然出现血常规异常，表现为三系减少，需定期监测并配合升细胞药物治疗。

建议肿瘤高危人群即使血常规正常也应定期进行肿瘤标志物筛查，出现不明原因消瘦或持续疼痛时需完善增强CT等检查。