肚子疼尿血是怎么回事

Question

肚子疼尿血是怎么回事

Answer 1

肚子疼伴随尿血可能由尿路感染、泌尿系结石、肾炎、泌尿系统肿瘤等原因引起，可通过抗感染治疗、碎石手术、免疫抑制治疗、肿瘤切除等方式干预。

1. 尿路感染

细菌逆行感染尿道可能导致尿频尿急伴血尿，尿常规可见白细胞升高。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等药物，同时需每日饮水超过2000毫升。

2. 泌尿系结石

结石移动划伤黏膜会引发剧烈绞痛及镜下血尿，B超可显示高回声影。体外冲击波碎石适用于6-20毫米结石，药物可选双氯芬酸钠栓、坦索罗辛缓释胶囊、碳酸氢钠片缓解症状。

3. 肾炎

免疫复合物沉积损伤肾小球滤过膜，表现为腰腹痛及洗肉水样尿。24小时尿蛋白定量异常时需使用泼尼松片、环磷酰胺片、缬沙坦胶囊等控制病情进展。

4. 泌尿肿瘤

无痛性肉眼血尿伴消瘦需警惕膀胱癌或肾癌，CT可见占位性病变。根治性手术切除是主要治疗手段，术后可能需配合吉西他滨注射液、顺铂注射液等化疗药物。

出现血尿症状应立即完善尿常规及影像学检查，治疗期间避免辛辣食物及剧烈运动，每日记录排尿情况及疼痛变化。