肝硬化患者多数情况下可以适度进行性生活,但需根据肝功能代偿程度调整频率和强度。主要影响因素包括腹水控制情况、凝血功能状态、体力耐受性及并发症风险。
肝功能Child-Pugh分级A级患者可维持规律性生活,建议每月不超过4次,避免餐后或疲劳时进行,采用节省体力的体位。
出现黄疸、腹水或肝性脑病时应暂停性生活,此类患者可能存在门静脉高压,性兴奋可能导致食管静脉破裂出血。
血小板低于50×10⁹/L或INR超过1.5时禁止性生活,轻微碰撞可能导致皮下血肿或内脏出血,需定期监测凝血四项。
服用普萘洛尔等降门脉压力药物期间,可能出现勃起功能障碍,此时应咨询医生调整用药方案,避免自行服用壮阳药物。
建议配偶共同参与病情评估,性生活前后监测血压脉搏,出现头晕、呕血等症状立即终止并就医,日常可通过拥抱等亲密行为维持情感交流。