老年人心衰的症状主要包括早期呼吸困难、下肢水肿、疲劳乏力以及终末期端坐呼吸。
早期表现为活动后气促,平卧时加重,可能与肺淤血有关,需限制钠盐摄入并遵医嘱使用呋塞米、地高辛等药物。
踝部及胫前区凹陷性肿胀常见于右心衰竭,与静脉回流受阻相关,建议抬高下肢并配合托拉塞米、螺内酯等利尿治疗。
由于心输出量减少导致组织灌注不足,表现为持续倦怠感,需控制日常活动强度,必要时使用美托洛尔改善心功能。
晚期患者被迫采取坐位呼吸,提示严重肺水肿,需立即就医进行无创通气或静脉注射硝酸甘油等紧急处理。
日常需监测体重变化,保持低盐低脂饮食,避免过量饮水,出现症状加重时须及时心血管内科就诊。