脑梗急性期一般为3-7天,实际时间受到梗死面积、侧支循环建立情况、基础疾病控制、治疗干预时机等多种因素的影响。
1、梗死面积
小面积脑梗死急性期可能持续3天左右,大面积梗死可延长至1周以上。早期溶栓治疗有助于缩短急性期。
2、侧支循环
脑血管代偿功能良好者急性期较短,可通过脑血管造影评估侧支循环建立情况。
3、基础疾病
合并高血压、糖尿病等慢性病患者急性期可能延长,需严格控制血压血糖水平。
4、治疗时机
发病4.5小时内接受静脉溶栓治疗可显著缩短急性期,错过时间窗则需保守治疗。
急性期后需进行康复训练,控制危险因素,定期复查脑血管情况,预防脑梗复发。