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脑梗塞急性期是怎么回事
病情描述:
脑梗塞急性期是怎么回事
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  • 邵自强 主任医师 中日友好医院

    脑梗塞急性期可能由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起,可通过溶栓治疗、抗血小板聚集、控制危险因素、康复训练等方式干预。

    1、动脉粥样硬化

    长期高血压或高血脂导致血管内皮损伤,斑块脱落阻塞脑动脉。需控制血压血脂,使用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等药物。

    2、心源性栓塞

    房颤等心脏疾病形成血栓随血流进入脑部血管。需抗凝治疗,常用华法林钠片、利伐沙班片、达比加群酯胶囊等。

    3、小动脉闭塞

    糖尿病或高血压导致穿支动脉玻璃样变性。需调控血糖血压,配合丁苯酞软胶囊、胞磷胆碱钠胶囊、依达拉奉注射液等改善脑循环。

    4、血液高凝状态

    恶性肿瘤或遗传性易栓症导致凝血功能异常。需治疗原发病,必要时使用低分子肝素钙注射液、磺达肝癸钠注射液等抗凝药物。

    急性期需绝对卧床,监测生命体征,康复期逐步进行肢体功能锻炼,低盐低脂饮食,定期复查凝血功能和颈部血管超声。

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