脑梗塞急性期可能由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起,可通过溶栓治疗、抗血小板聚集、控制危险因素、康复训练等方式干预。
长期高血压或高血脂导致血管内皮损伤,斑块脱落阻塞脑动脉。需控制血压血脂,使用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等药物。
房颤等心脏疾病形成血栓随血流进入脑部血管。需抗凝治疗,常用华法林钠片、利伐沙班片、达比加群酯胶囊等。
糖尿病或高血压导致穿支动脉玻璃样变性。需调控血糖血压,配合丁苯酞软胶囊、胞磷胆碱钠胶囊、依达拉奉注射液等改善脑循环。
恶性肿瘤或遗传性易栓症导致凝血功能异常。需治疗原发病,必要时使用低分子肝素钙注射液、磺达肝癸钠注射液等抗凝药物。
急性期需绝对卧床,监测生命体征,康复期逐步进行肢体功能锻炼,低盐低脂饮食,定期复查凝血功能和颈部血管超声。