主动脉瓣返流是怎么回事

Question

主动脉瓣返流是怎么回事

Answer 1

主动脉瓣返流可能由风湿性心脏病、感染性心内膜炎、主动脉根部扩张、先天性瓣膜畸形等原因引起，可通过药物控制、瓣膜修复术、瓣膜置换术、生活方式调整等方式治疗。

1、风湿性心脏病

链球菌感染后免疫反应导致瓣膜增厚变形，表现为活动后心悸气促，可遵医嘱使用地高辛、呋塞米、螺内酯等药物改善心功能。

2、感染性心内膜炎

细菌侵袭瓣膜引发赘生物形成，常伴发热和栓塞症状，需静脉注射青霉素、万古霉素等抗生素，严重时需手术清除感染灶。

3、主动脉根部扩张

马凡综合征或高血压导致主动脉壁薄弱扩张，可能突发撕裂样胸痛，需控制血压并使用美托洛尔，必要时行主动脉根部置换术。

4、先天性瓣膜畸形

二叶式主动脉瓣等发育异常易早期出现返流，劳累时头晕明显，轻症随访观察，中重度需择期行经导管主动脉瓣植入术。

限制钠盐摄入并避免剧烈运动，定期复查心脏超声评估病情进展，出现夜间阵发性呼吸困难等左心衰表现需及时就诊。