心肌炎并发症主要有心律失常、心力衰竭、心源性休克、心包炎等,严重时可导致扩张型心肌病或猝死。
心肌炎症累及传导系统可能引发房颤、室性早搏等,需心电监护并使用胺碘酮、普罗帕酮等抗心律失常药物。
心肌收缩功能受损导致呼吸困难、下肢水肿,需限制钠盐摄入并联合使用呋塞米、地高辛和血管紧张素转换酶抑制剂。
急性期心肌大面积损伤引发血压骤降,需静脉应用多巴胺、去甲肾上腺素等血管活性药物维持循环稳定。
炎症扩散至心包可出现胸痛和心包摩擦音,轻症用布洛芬缓解,积液量大时需心包穿刺引流。
心肌炎患者康复期需避免剧烈运动,定期复查心电图和心脏超声,出现胸闷气促等症状应及时就医评估。