儿童支原体肺炎很严重吗

Question

儿童支原体肺炎很严重吗

Answer 1

儿童支原体肺炎多数情况下属于轻中度感染，严重程度与患儿免疫力、并发症及治疗时机有关，典型表现为顽固性干咳、持续低热，重症可能合并胸腔积液或呼吸困难。

1、免疫状态

免疫功能正常儿童多表现为自限性病程，建议家长保证营养摄入，可遵医嘱使用阿奇霉素干混悬剂、克拉霉素颗粒或罗红霉素分散片等大环内酯类药物。

2、并发症风险

合并中耳炎或喘息性支气管炎时病情较重，家长需监测体温及呼吸频率，必要时需住院接受雾化吸入布地奈德混悬液等综合治疗。

3、病原体载量

高病原体负荷可能导致肺实变，表现为胸部影像学改变，需联合多西环素片（8岁以上）或左氧氟沙星片（18岁以上）等二线药物。

4、基础疾病

合并先天性心脏病或哮喘患儿易进展为重症，家长应及早进行血氧监测，重症需静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠等糖皮质激素。

患病期间建议保持室内湿度，避免剧烈运动，选择易消化食物如小米粥、蒸蛋羹，若出现口唇发绀或精神萎靡需立即急诊。