痛风疼痛程度从轻度关节不适到剧烈刀割样疼痛不等,通常分为早期隐痛、急性发作期剧痛、慢性期持续钝痛三个阶段。
初期表现为关节轻微酸胀或僵硬感,常见于夜间或清晨,大脚趾关节多见,可能伴随局部轻微发热。
发作期疼痛可达10级(视觉模拟评分),呈撕裂样或刀割样,关节红肿发热,触碰或活动时疼痛加剧,持续3-10天。
反复发作后转为持续性隐痛,关节周围形成痛风石,可能伴随关节变形和活动受限,疼痛程度较急性期减轻但持续时间长。
尿酸盐沉积导致肾结石时可出现肾绞痛,痛风石破溃继发感染时疼痛程度加重,需警惕关节永久性损伤风险。
急性期建议抬高患肢并冰敷,慢性期需控制血尿酸水平,每日饮水2000毫升以上,限制高嘌呤食物摄入。