前列腺穿刺可能由前列腺癌筛查、前列腺结节性质不明、前列腺特异性抗原异常升高、前列腺活检需求等原因引起,可通过经直肠超声引导穿刺、经会阴穿刺、磁共振融合靶向穿刺、局部麻醉下穿刺等方式进行。
中老年男性常规体检发现PSA指标异常时可能需穿刺,通常表现为无痛性PSA升高,可配合磁共振检查评估。
直肠指检或影像学发现可疑结节时需穿刺,可能与慢性炎症、增生等因素有关,通常伴随排尿困难症状。
当PSA数值超过年龄对应标准值时需穿刺,可能与前列腺炎、尿潴留等病理因素相关,需排除恶性肿瘤可能。
对已确诊患者进行病理分级或疗效评估时需重复穿刺,通常需采集12针以上组织标本送检。
检查前需停用抗凝药物3-5天,术后可能出现血尿、血精等短期反应,建议穿刺后24小时内避免剧烈运动并增加水分摄入。