口腔内出现龋洞建议优先就诊口腔科,常见原因包括龋病、牙髓炎、牙周脓肿及牙齿隐裂,需通过临床检查结合影像学确诊。
采用探针探查龋洞质地与深度,配合X线片判断是否累及牙本质,典型症状为冷热刺激痛,可选用氟化钠甘油、氨硝酸银等药物进行脱敏治疗。
通过冷热测试和电活力测试评估牙髓状态,常伴自发痛和夜间痛,根尖片可见根尖阴影,治疗需根管清理后填充氧化锌丁香油糊剂。
观察牙龈红肿程度,探查牙周袋深度,伴有明显叩痛时需拍摄曲面断层片,急性期可局部使用盐酸米诺环素软膏。
使用染色剂显示裂纹走向,咬合测试定位患牙,部分病例需CBCT辅助诊断,严重者需全冠修复保护患牙。
日常应减少高糖饮食摄入,使用含氟牙膏刷牙,发现龋洞及时就医避免病变扩展至牙髓。