甲状腺非典型病变是一种介于良性与恶性之间的甲状腺细胞异常增生,主要包括非典型滤泡性腺瘤、意义不明确的滤泡性病变等类型。
甲状腺滤泡细胞排列紊乱或大小不一,可能与碘代谢异常有关。建议定期超声监测,必要时行细针穿刺活检明确性质。
细胞核增大深染等改变,需警惕恶性转化风险。可通过甲状腺功能检查联合BRAF基因检测辅助诊断。
部分病例显示包膜或血管轻微浸润特征,与甲状腺癌存在关联性。确诊需依赖术中冰冻病理检查。
RAS、TERT启动子等基因突变可能提示进展风险。分子检测可帮助制定个体化随访方案。
发现甲状腺非典型病变应每3-6个月复查超声,避免高碘饮食,保持规律作息有助于病情监测。所有治疗决策需由内分泌科和甲状腺外科医生共同评估。