痔疮肛裂微创后迟迟不好

Question

痔疮肛裂微创后迟迟不好

Answer 1

痔疮或肛裂微创手术后恢复缓慢可能与术后护理不当、创面感染、瘢痕体质、基础疾病控制不佳等因素有关。

1. 术后护理不当

过早久坐或排便用力可能导致创面撕裂。需保持会阴清洁，排便后使用温水坐浴，遵医嘱使用康复新液湿敷。

2. 创面感染

可能与粪便污染或消毒不彻底有关，表现为红肿渗液。需进行创面细菌培养，根据结果使用头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素。

3. 瘢痕体质

胶原代谢异常可导致创面愈合延迟。可局部注射曲安奈德软化瘢痕，配合积雪苷霜软膏外用促进修复。

4. 基础疾病影响

糖尿病或免疫功能低下患者愈合较慢。需控制空腹血糖在7mmol/L以下，必要时使用重组人表皮生长因子凝胶。

术后3个月未愈需复查肛门镜，日常增加膳食纤维摄入量至每日25克，避免辛辣刺激食物。