牙髓炎和牙周炎可通过疼痛特点、病变部位、伴随症状及检查结果区分,主要有疼痛性质、感染来源、牙齿松动度、影像学表现四点差异。
1、疼痛性质
牙髓炎多为自发性剧痛,冷热刺激加重;牙周炎常为钝痛或咬合痛,刺激后疼痛不明显。
2、感染来源
牙髓炎源于龋坏或牙体缺损导致的牙髓感染;牙周炎由牙菌斑引起的牙龈及牙槽骨炎症发展而来。
3、牙齿松动度
牙髓炎早期牙齿稳固;牙周炎中晚期可出现牙齿松动移位,伴牙龈萎缩和牙根暴露。
4、影像学表现
牙髓炎X线片显示根尖周阴影;牙周炎可见牙槽骨水平吸收,牙周膜增宽。
出现持续牙痛建议尽早就诊口腔内科,通过牙髓活力测试和全景片检查明确诊断,日常需加强巴氏刷牙法清洁。