肝腹水是肝硬化晚期吗

Question

肝腹水是肝硬化晚期吗

Answer 1

肝腹水多数情况下是肝硬化晚期的表现，但也可能由其他疾病引起。肝腹水常见原因包括门静脉高压、低蛋白血症、肝淋巴液生成过多、肾功能异常等。

1、门静脉高压

肝硬化导致门静脉压力增高，血管内液体渗入腹腔形成腹水。患者可能出现腹胀、下肢水肿等症状。治疗需限制钠盐摄入，使用利尿剂如呋塞米、螺内酯等。

2、低蛋白血症

肝脏合成白蛋白能力下降导致血浆胶体渗透压降低，液体渗出血管。患者常伴有营养不良表现。需补充白蛋白制剂，配合高蛋白饮食。

3、肝淋巴液生成

肝硬化时肝窦压力增高使淋巴液生成增加，超过回流能力。表现为腹水增长迅速。可采用腹腔穿刺引流缓解症状。

4、肾功能异常

肝肾综合征导致水钠潴留，加重腹水形成。患者尿量减少，血肌酐升高。需严格限制液体入量，必要时进行血液净化治疗。

出现肝腹水应及时就医，在医生指导下进行治疗，同时注意低盐饮食，保证适量优质蛋白摄入，避免剧烈运动。