胆囊息肉样病变好治吗
发布时间：2018-08-2464240次播放
视频内容：
胆囊息肉样病变手术方式为腹腔镜胆囊切除，也可行开腹胆囊切除术。术中最好做快速切片病理检查，如发现恶变，应根据术中所见及病理检查决定是否做肝切除及清扫淋巴结的范围，目的是做到根治。要强调的是，术后必须做石蜡切片病理检查，进一步确定诊断，包括疾病分期和病理学分级。少部分胆囊息肉样病变患者可采取保胆取石治疗，但这部分胆囊息肉样病变患者是因胆汁成分含量异常，往往易复发，所以建议采取胆囊切除术来治疗。
胆囊切掉后，对标本要进行剖开检查。如果是真正的胆囊息肉，一定要送病理，防止早期胆囊癌。
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谈多发性胆囊息肉症状是什么
多发性胆囊息肉是由胆囊壁上皮细胞的基底膜内有胆固醇沉积的胆固醇沉着症而引起的疾病，它是胆囊的良性病变，很少发生癌性改变。那么，多发性胆囊息肉的症状有哪些呢?下面我们一起来了解。
胆囊息肉能吃药治好吗
胆囊息肉又称为胆囊息肉样病变，它是指胆囊壁向囊腔内呈息肉样隆起的一类病变。病变分为良性或恶性病变两种，主要是由于胆囊的慢性炎症引起的。如果不及时治疗的话，所以出现胆囊息肉一定要及时的治疗，那么治疗的话可以只用药物治疗吗?下面我来告诉大家。
胆囊息肉能吃鸡蛋吗
很多病友询问，胆囊息肉应该来进行什么样的饮食，能不能吃鸡蛋？实际上我们胆囊息肉大致可以分成两种，细分可以分成7-8种，胆囊息肉的80%-85%，都是胆固醇性的息肉，也就是说我们俗称的胆固醇沉积症。胆囊息肉很多时候我们在手术当中剖开了，发现它就是像我们的黄黄的小米一样，它的胆固醇含量是比较高的，而且也是比较多发这种息肉。那么胆固醇的息肉，它的发生原理跟胆囊的结石，大部分的结石、胆固醇样的结石基本相似，也是由于我们高脂饮食所产生了肝脏分泌的胆汁含有大量的胆固醇，那么胆固醇过饱和之后，从胆汁中析出结晶，逐渐的形成了结石。那么这种结石，实际上如果是在腹壁的状态下，也就是说长在胆囊壁内，并没有形成一个随体位可以左右滚动的这样的一个状态。那么这种时候我们称之为息肉，实际上胆固醇的息肉它的成分跟胆囊的结石还是很相近的。所以在这种情况下，我们建议胆囊息肉的患者，也就是说胆固醇息肉为主的这种患者一定要减少高脂饮食。那么鸡蛋里面的蛋黄含有比较高的胆固醇的成分，所以应该适当的减少。
胆囊息肉最佳治疗
大多数胆囊息肉属于胆固醇性的息肉，如果是在查体的时候发现胆囊壁多发的直径不超过一公分的息肉，通常我们可以判断为胆固醇性的吸收，如果说这种息肉并不引起明显的消化不良，慢性胆囊炎等症状，我们只需要通过控制饮食定期检查就可以。那么对于少部分的胆囊息肉如果说超声提示息肉为单发直径较大超过一公分基底较宽，如果通过超声造影来进一步确认其血流信号和诊断为腺瘤性息肉，这种情况就要考虑外科手术干预，有了胆囊息肉会合并有胆囊结石、慢性胆囊炎、那么结石对于胆囊息肉的反复刺激也会增加胆囊息肉癌变的风险，同时胆囊结石也可引起胆绞痛或急性胆囊炎，所以呢，对于结石同时合并胆囊息肉手术指征我们放的比较宽一些。
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胆囊不舒服有哪些症状
胆囊不舒服的症状包括右上腹部剧烈绞痛、右侧肩部放射性疼痛，还有恶心，呕吐，消化道症状、寒战、发热、上腹胀、恶心、反胃、打嗝，包括腹泻等等。胆囊是储存和浓缩胆汁的器官，胆囊生病主要是由于胆囊内结石。慢性胆囊炎引起相应的不适症状，胆囊不舒服可以分为急性和慢性，急性胆囊炎，胆绞痛往往是在进食油腻食物，大量饮酒而诱发的突发右上腹剧烈绞痛，同时伴有右侧肩背部放射性疼痛。还会有恶心，呕吐，消化道症状，寒战，发热等，而慢性胆囊炎主要是指右上腹肝区隐隐不适，由于胆囊功能受损，胆囊浓缩胆汁的功能出现异常，在进食油腻食物会诱发腹痛的加重，同时还会合并有脂肪类食物消化不良而出现。上腹胀，恶心，反胃，打嗝，包括腹泻等。
腔镜胆囊切除后放射性背痛是怎么回事
腔镜胆囊切除后放射性背痛可能是胆囊术后综合征，又称之为胆道术后综合征。术后放射性背痛主要由于胆道特殊的解剖位置以及生理现象引起。要及时检查并治疗，同时调整饮食。一、放射性疼痛：肝外胆管与十二指肠相通处有十二指肠乳头，十二指肠乳头是由括约肌控制，括约肌功能正常情况下，可定时向肠道排放胆汁。术后由于括约肌功能受到影响，促使胆汁排放异常，引起十二指肠乳头、括约肌痉挛及炎症的发生，从而出现放射性背部疼痛。二、检查与治疗：可以做腹部彩超检查，看看是否存在胆管异常情况，如果存在胆管炎症及胆管结石，则需要采取抗炎及利胆的药物治疗。同时出现疼痛需要采取止痛的药物治疗，从而减轻症状。在饮食上少吃油腻食物。
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胆囊息肉手术后呕吐是怎么回事
胆囊息肉手术以后，如果有呕吐的症状，手术的早期基本上是有两个原因：一是有麻药的反应引起的恶心呕吐的症状，随着麻药的代谢，症状可以逐步缓解。二是手术以后由于胃肠道的刺激引起的胃肠道功能短时间的异常，也是随着手术时间的延长症状会有逐步的改善。如果在胆囊切除手术持续的长时间的出现呕吐的话，就要看一下是不是合并其他的伴随症状，比如腹痛、发烧、转氨酶的异常，进行相应的检查，观察是不是有合并有其他问题的存在，而不要把呕吐的症状完全归结于胆囊手术本身。
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胆囊息肉的并发症
患者胆囊息肉的并发症是可能会恶变为胆囊癌。胆囊息肉主要是指胆囊腔里面生长的息肉样的病变组织。病理类型主要是两种：一是胆固醇性息肉，二是腺瘤样息肉。无论哪种息肉，在B超上都很难进行完全的鉴别，胆囊息肉对患者的危害，最主要一点，超过一公分的息肉，就有可能会有癌变，而一公分以下的息肉，基本上是不会癌变的。对于直径小于一公分的息肉，一般建议进行定期随访观察。而对于直径大于一公分的息肉，建议患者要及早的进行手术切除。所以胆囊息肉最主要的并发症，还是有可能会恶变为胆囊癌。
胆囊息肉的症状有什么
绝大部分胆囊息肉患者没有任何表现，几乎都是在体检中偶然发现，少数有其他的腹部不适。息肉靠近胆囊管时胆囊收缩，息肉可能会将胆囊管堵住，或息肉数量较多时，影响胆囊正常收缩，都会引起隐隐约约的不适，绝大多数患者没有明显特征。
什么是胆囊息肉
胆囊息肉区分为真性息肉和假性息肉。真性息肉一般都是单发息肉，是发病率相对比较少的腺瘤性息肉，这种息肉长大可能会出现恶变倾向。在临床上更多的病人是息肉样变，这种息肉随着它的生长，有些就会形成胆囊结石，这种息肉也可以称为早期的胆囊结石。
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胆囊息肉样病变是什么意思
胆囊息肉是形态学名称，泛指向胆囊腔内突出或隆起的病变，多为良性。胆囊息肉样病变病理上可分为：第一，肿瘤性息肉，包括腺瘤和腺癌，其他少见有血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、神经纤维瘤等。第二，非肿瘤性息肉，如胆固醇息肉、炎性息肉、腺肌增生等，尚有很少见如腺瘤样增生、黄色肉芽肿、异位胃黏膜和胰腺组织等。由于胆囊息肉术前难以确诊性质，故笼统称为胆囊息肉样病变或胆囊隆起性病变。胆固醇息肉是胆囊黏膜面的胆固醇结晶沉积；炎性息肉是胆囊黏膜的增生，呈多发，直径常小于1cm，多同时合并胆囊结石和胆囊炎。
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胆囊息肉样病变确诊方法
胆囊息肉样病变的病人常规需要做B超，通过B超检查就可以诊断胆囊息肉样病变。但是要真正的鉴别它是胆固醇性息肉或者是真正的胆囊息肉时，往往需要借助超声造影的检查。胆固醇性的息肉，它实际上是胆固醇的结晶，往往不含有血管。在超声造影下看不到有血流通过。而真正的胆囊息肉样病变，它是从黏膜上增生的一些结节，往往伴有血流。通过超声造影可以很明确地看到病变是否有血流。如果病变有血流，强烈建议尽快手术。如果病变没有血流，它是胆固醇性息肉的可能性非常大，可以观察。
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