宫外孕时必须开腹手术吗

Question

宫外孕时必须开腹手术吗

Answer 1

宫外孕不一定必须开腹手术，治疗方式主要有药物治疗、腹腔镜手术、开腹手术、期待治疗。

1、药物治疗

早期宫外孕且病情稳定时，可遵医嘱使用甲氨蝶呤等药物终止妊娠，适用于孕囊较小且未破裂的情况。

2、腹腔镜手术

多数宫外孕可通过腹腔镜微创手术清除孕囊，具有创伤小、恢复快的优势，是当前首选手术方式。

3、开腹手术

当发生输卵管破裂大出血或腹腔粘连严重时需紧急开腹，可快速止血并处理病灶，但创伤较大。

4、期待治疗

极少数孕囊自然吸收的病例可在严密监测下观察，需定期复查血HCG及超声评估病情变化。

确诊宫外孕后需立即就医，根据孕囊位置、出血量及生育需求选择个体化方案，术后注意补充铁剂和优质蛋白促进恢复。