支气管扩张的咳嗽特点主要表现为长期慢性咳嗽、大量脓痰、晨起或体位改变时加重,部分患者伴有咯血。
咳嗽持续时间超过8周,多为刺激性干咳或伴有少量白色黏液痰,与气道慢性炎症及分泌物刺激有关。
每日痰量可达100-400毫升,呈黄绿色脓性,静置后分层,由支气管扩张部位分泌物潴留和继发感染导致。
晨起或体位改变时咳嗽剧烈,因体位变化使扩张支气管内的分泌物流动刺激气道,常见于中叶综合征等特定部位病变。
约50%患者出现反复咯血,从痰中带血到大咯血不等,源于扩张支气管壁血管破裂,需警惕大咯血风险。
建议患者保持气道湿润、进行体位引流,避免呼吸道感染,急性加重时需及时就医进行抗感染治疗。