扁桃体手术后出血可通过压迫止血、冷敷、药物止血、手术止血等方式处理。术后出血通常由创面血管暴露、剧烈咳嗽、进食硬质食物、凝血功能障碍等原因引起。
用无菌纱布或棉球压迫出血部位10-15分钟,适用于少量渗血。避免反复擦拭创面,压迫期间减少吞咽动作。
颈部冰袋冷敷可促进血管收缩,每次15-20分钟,间隔1小时重复进行。注意避免冻伤皮肤,冷敷时保持头部抬高体位。
出血量较大时可遵医嘱使用氨甲环酸、酚磺乙胺等止血药物,严重出血需静脉注射止血药。禁用阿司匹林等抗凝药物。
活动性出血超过500毫升或压迫无效时需手术探查止血,可能与创面感染、血管结扎线脱落等因素有关,常伴血压下降、心率增快等休克表现。
术后24小时内避免说话和剧烈活动,选择流质饮食,保持口腔清洁,出现持续出血或呕血需立即返院处理。