脊柱强直性关节炎如何治疗

Question

脊柱强直性关节炎如何治疗

Answer 1

脊柱强直性关节炎可通过药物治疗、物理治疗、生物制剂治疗、手术治疗等方式干预。疾病通常与遗传因素、免疫异常、感染诱发、慢性劳损等原因相关。

1、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛，抗风湿药甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶延缓病情，糖皮质激素用于急性期控制炎症，需严格遵医嘱调整剂量。

2、物理治疗

热敷和低频电刺激改善局部血液循环，牵引治疗减轻关节压力，水中运动增强脊柱灵活性，每日坚持康复训练可维持关节活动度。

3、生物制剂

肿瘤坏死因子抑制剂如阿达木单抗、依那西普针对免疫异常机制，需监测感染风险；白细胞介素抑制剂用于传统药物无效者，需评估结核潜伏感染。

4、手术治疗

严重脊柱畸形需行截骨矫形术，髋关节强直者考虑全髋置换术，术后需长期康复训练。手术适应症需结合影像学与功能评估综合判断。

日常保持正确坐卧姿势，避免负重和久坐，选择游泳等低冲击运动，摄入富含钙质和维生素D的食物有助于骨骼健康。