人流后多数情况下不会导致不孕不育,但存在一定概率发生继发性不孕,主要与术后感染、子宫内膜损伤、输卵管堵塞、内分泌紊乱等因素有关。
手术操作或术后护理不当可能引发盆腔炎、子宫内膜炎等感染。需遵医嘱使用头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素治疗,感染控制后不影响生育功能。
过度刮宫可能导致子宫内膜基底层受损,表现为月经量减少。可通过雌孕激素序贯疗法促进内膜修复,常用药物包括戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等。
炎症上行感染可能造成输卵管粘连,表现为下腹隐痛。需通过输卵管造影确诊,必要时行腹腔镜手术疏通,术后可尝试自然受孕。
妊娠终止可能导致激素水平异常,出现月经不调。建议监测性激素六项,使用短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片调节周期,恢复排卵功能。
术后1个月内避免性生活及盆浴,定期复查超声观察子宫恢复情况,备孕前建议进行生育力评估。