老年眼底黄斑变性治疗

Question

老年眼底黄斑变性治疗

Answer 1

老年眼底黄斑变性可通过抗血管内皮生长因子药物、激光治疗、光动力疗法、手术治疗等方式干预。该病通常由年龄增长、遗传因素、吸烟、心血管疾病等原因引起。

1、抗VEGF药物：

玻璃体腔内注射雷珠单抗、阿柏西普等药物，抑制异常血管增生。可能与视网膜缺血、氧化损伤有关，表现为视物变形、中心暗点。需定期复查眼底。

2、激光治疗：

采用微脉冲激光封闭渗漏血管，适用于非中心凹病变。可能与长期光损伤有关，表现为视力缓慢下降。治疗后需避免强光刺激。

3、光动力疗法：

静脉注射维替泊芬后激光激活，选择性破坏新生血管。可能与脉络膜毛细血管萎缩有关，伴随色觉异常。治疗当日需避光。

4、手术治疗：

玻璃体切除联合黄斑转位术用于严重病例。可能与视网膜色素上皮功能障碍有关，出现视物缺损。术后需保持俯卧位。

建议佩戴防蓝光眼镜，补充叶黄素和玉米黄质，控制血压血糖在正常范围，每半年进行光学相干断层扫描检查。