白内障患者要做什么检查

白内障患者通常需要进行视力检查、裂隙灯检查、眼压测量、眼底检查和角膜地形图检查等。这些检查有助于明确白内障的严重程度和是否合并其他眼部疾病，为后续治疗提供依据。

1、视力检查

视力检查是评估白内障患者视功能的基础项目，通过标准对数视力表或投影视力表测量裸眼视力和矫正视力。白内障患者常表现为渐进性无痛性视力下降，早期可能仅出现眩光敏感或夜间视力减退。对于晶状体混浊程度与视力下降不符的情况，需警惕合并青光眼或黄斑病变等疾病。

2、裂隙灯检查

裂隙灯显微镜检查能直观观察晶状体混浊的位置、范围和形态，区分核性、皮质性和后囊下白内障。检查时需散大瞳孔评估晶状体全貌，同时检查角膜、前房和虹膜等眼前节结构。典型白内障可见晶状体呈黄色或棕褐色改变，严重者出现乳白色完全混浊。

3、眼压测量

眼压测量可筛查是否合并青光眼，白内障膨胀期可能诱发闭角型青光眼。采用非接触式眼压计或Goldmann压平眼压计测量，正常眼压范围为10-21mmHg。若发现眼压异常升高，需进一步进行前房角镜检查评估房水引流情况。

4、眼底检查

散瞳后通过直接检眼镜或眼底照相机检查视网膜和视神经，排除糖尿病视网膜病变、年龄相关性黄斑变性等眼底疾病。严重白内障可能影响眼底观察，此时需进行B超检查评估玻璃体和视网膜状况。合并眼底病变者需优先治疗眼底疾病再考虑白内障手术。

5、角膜地形图

角膜地形图检查可分析角膜曲率和散光情况，为人工晶体度数计算提供参数。采用Pentacam或Orbscan系统进行检测，能识别规则或不规则散光。对于计划植入多焦点或散光矫正型人工晶体的患者，此项检查尤为重要。

白内障患者日常应注意避免强光刺激，外出佩戴防紫外线太阳镜。保持均衡饮食，适量补充含维生素C、维生素E和叶黄素的食物如柑橘、坚果和深绿色蔬菜。避免剧烈运动及眼部外伤，控制好糖尿病等全身性疾病。术后需遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、普拉洛芬滴眼液等预防感染和炎症，定期复查视力及眼底情况。出现眼红、眼痛或视力突然下降时应立即就医。