艾滋病感染者口腔症状主要包括口腔白斑、口腔溃疡、牙龈炎和口腔疱疹,症状发展从早期黏膜病变到晚期严重感染。
毛状白斑常见于舌侧缘,与EB病毒感染相关,表现为不可刮除的白色斑块。可遵医嘱使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物,配合局部涂抹氟康唑。
反复发作的深大溃疡伴明显疼痛,与免疫缺陷导致黏膜修复障碍有关。可用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合,疼痛剧烈时可短期使用利多卡因含漱液。
线性牙龈红斑表现为牙龈边缘火红色线状充血,由免疫抑制状态下菌群失调引起。需加强氯己定含漱,配合甲硝唑片控制厌氧菌感染。
单纯疱疹病毒引起的群集小水疱易破溃糜烂,可泛发至口周皮肤。需系统使用伐昔洛韦抗病毒治疗,继发感染时加用阿莫西林克拉维酸钾。
艾滋病患者出现口腔症状应及时进行CD4+T细胞计数检测,日常使用软毛牙刷避免黏膜损伤,定期进行专业口腔洁治。