延髓梗塞是最严重的脑梗吗

Question

延髓梗塞是最严重的脑梗吗

Answer 1

延髓梗塞属于脑梗中较严重的类型，其严重程度与梗塞范围、并发症及个体基础疾病有关，常见脑梗按严重程度排序为腔隙性脑梗→动脉粥样硬化性脑梗→心源性脑栓塞→延髓梗塞。

1、腔隙性脑梗

多因小动脉闭塞导致，病灶直径通常小于15毫米，表现为轻度肢体麻木或无力，可通过控制高血压、改善生活方式干预。

2、动脉粥样硬化性脑梗

由大中动脉斑块脱落或狭窄引起，常见偏瘫、言语障碍，需联合抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷及他汀类药物治疗。

3、心源性脑栓塞

心房颤动等心脏疾病导致血栓脱落，梗塞面积较大，易出现意识障碍，需长期抗凝治疗如华法林、利伐沙班。

4、延髓梗塞

脑干关键区域缺血可导致呼吸循环衰竭、吞咽困难等危重症状，死亡率较高，急性期需溶栓或血管内治疗，后期需多学科康复。

出现突发眩晕、构音障碍等症状应立即就医，日常需控制三高、戒烟限酒，定期进行脑血管评估。