干燥综合征确诊需满足口腔干燥、眼干、血清学抗体阳性及唇腺活检异常等核心条件,主要依据临床表现、实验室检查和病理结果综合判断。
持续三个月以上口干需人工辅助吞咽食物,或唾液流率检测显示分泌减少,可能伴随腮腺反复肿大。
每日使用人工泪液超过三次,Schirmer试验显示泪液分泌不足,或角膜染色检查发现干燥性角结膜炎。
血液检测抗SSA/Ro或抗SSB/La抗体阳性,或类风湿因子持续高滴度阳性,提示自身免疫异常。
唇腺活检显示灶性淋巴细胞浸润,每4平方毫米腺体组织内至少1个淋巴细胞灶,为诊断金标准。
建议出现相关症状时完善眼科评估、唾液腺功能检测及免疫学检查,确诊后需长期随访管理。