脑出血到底能不能治疗好

Question

脑出血到底能不能治疗好

Answer 1

脑出血能否治愈与出血量、部位及救治时机密切相关，轻度出血可完全康复，严重出血可能遗留功能障碍或危及生命。

1、出血量影响

出血量小于10毫升的脑干外出血，经及时治疗多能恢复；超过30毫升的幕上出血或10毫升的脑干出血，致死致残风险显著增加。

2、出血部位差异

基底节区出血康复概率较高，脑干出血预后较差，丘脑出血易导致长期意识障碍，小脑出血可能引发脑疝风险。

3、救治时间窗

发病6小时内完成血肿清除手术可改善预后，超过24小时未干预者神经功能损伤多不可逆，院前延误是影响疗效的主因。

4、并发症控制

再出血、脑水肿和肺部感染是三大致死并发症，需通过降压、脱水及抗感染等综合治疗降低二次损伤风险。

急性期后需进行至少6个月的康复训练，结合高压氧和针灸等辅助手段，定期复查头颅CT评估恢复情况。