怎样区分盆腔炎和阑尾炎

Question

怎样区分盆腔炎和阑尾炎

Answer 1

盆腔炎与阑尾炎可通过疼痛位置、伴随症状、检查结果及病因进行区分。盆腔炎多表现为下腹正中或双侧疼痛，常伴阴道分泌物异常；阑尾炎初期为中上腹或脐周疼痛，后转移至右下腹，伴恶心呕吐。

1. 疼痛位置

盆腔炎疼痛集中于下腹正中或双侧，可能放射至腰骶部；阑尾炎早期疼痛位于中上腹或脐周，数小时后固定于右下腹麦氏点。

2. 伴随症状

盆腔炎常见阴道分泌物增多、性交痛、排尿不适；阑尾炎多伴恶心呕吐、食欲减退、低热，严重时出现腹膜刺激征。

3. 检查鉴别

盆腔炎妇科检查可见宫颈举痛、附件区压痛，超声显示输卵管增粗；阑尾炎血常规提示中性粒细胞升高，CT可见阑尾肿胀或周围渗出。

4. 病因差异

盆腔炎多由淋球菌、衣原体等上行感染导致；阑尾炎主要因阑尾管腔阻塞继发细菌感染，常见于粪石或淋巴滤泡增生。

出现腹痛症状时避免自行用药，建议尽早就医完善血常规、超声等检查，急性阑尾炎需外科干预，盆腔炎需规范抗感染治疗。