上智齿被蛀了，好拔吗

Question

上智齿被蛀了，好拔吗

Answer 1

上颌智齿龋坏拔除难度通常中等，主要影响因素有智齿生长角度、牙根形态、邻牙阻力、骨密度等。

1、生长角度：

垂直位智齿拔除较容易，近中倾斜或水平阻生智齿需去骨分割，操作时间延长。

2、牙根形态：

单根锥形牙根易拔除，多根或弯根可能断根，需显微超声骨刀辅助取出。

3、邻牙阻力：

第二磨牙远中面阻挡会增加拔除难度，需评估邻牙牙周间隙宽度。

4、骨密度：

骨质疏松患者拔牙窝易扩大，骨致密者需更多去骨操作，术后肿胀更明显。

建议术前拍摄锥形束CT评估三维解剖关系，术后24小时冰敷减轻肿胀，避免用患侧咀嚼硬物。