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治疗乙肝抗病毒药有哪些
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治疗乙肝抗病毒药有哪些
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  • 郭朝阳 副主任医师 山东省立医院

    治疗乙肝抗病毒药主要有恩替卡韦、替诺福韦、拉米夫定、阿德福韦酯等核苷类似物以及干扰素类药物。

    1、恩替卡韦

    恩替卡韦属于强效低耐药的一线抗乙肝病毒药物,通过抑制病毒DNA聚合酶发挥作用,适用于成人及青少年慢性乙肝患者。

    2、替诺福韦

    替诺福韦具有强效抗病毒作用和较高耐药屏障,包括富马酸替诺福韦二吡呋酯和丙酚替诺福韦两种剂型,对妊娠期患者相对安全。

    3、拉米夫定

    拉米夫定作为早期核苷类似物,因耐药率较高现已不作为首选,适用于暂时无法获取一线药物的患者短期过渡治疗。

    4、干扰素

    聚乙二醇干扰素通过免疫调节作用抑制病毒复制,适用于年轻、无肝硬化且转氨酶升高的优势患者,需皮下注射给药。

    具体用药需根据病毒载量、肝功能及耐药检测结果由专科医生制定方案,治疗期间须定期监测HBV-DNA和肝功能指标。

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埃博拉病毒早期在动物体中发现,为RNA丝状病毒,其致死风险较高。可通过接触传播,病发症状包括高热、消化系统不适和多器官衰竭等症状。 埃博拉属于丝状病毒,是较为罕见的RNA病毒,又被称为伊波拉病毒,最早在动物体内发现。它是能够引起人类和灵长类动物发生埃博拉出血热的烈性病毒,致死率较高,在50%-90%之间,主要致死诱因为中风、心肌梗塞、多发性器官衰竭、低血容量休克等。 埃博拉病毒属于人畜共同病毒,主要通过接触传播,如接触感染者或动物的体液、粘膜、器官、皮肤等部位均可能造成感染。感染后2-5天可出现高热症状,伴有恶心呕吐、腹痛、腹泻、多器官衰竭、肝肾功能损伤等症状。
埃博拉病毒预防措施
预防埃博拉病毒,尽量不要直接接触感染者及其衣物。如果感染者体液喷溅,需立即闭上眼睛,并做好衣物消毒处理。患者恢复后还需禁欲3个月,防止病毒扩散。 1.预防接触:埃博拉病毒可通过直接接触和间接接触感染者的体液进行传播及扩散,照看病人的家属和医护人员感染风险较高,任何人接触感染者时,都处于危险境地,所以在做基本治疗,或接触病人时,都需要穿上防护服。 2.预防感染源入眼:如不小心沾到感染者体液,需立即使用肥皂水、酒精将其冲洗。若进入眼内,感染风险较高,在患者出现液体喷溅时,需及时闭眼睛。 3.衣物消毒处理:埃博拉病毒感染者可出现多部位大出血症状,可从眼睛、嘴巴、耳朵、鼻子等部位有血液渗出,包括其他呕吐物、粪便和体液都会污染衣物。感染者衣物需尽快烧掉,并采用专业设备净化处理,以免加大病毒传播及扩散。 4.预防性生活:埃博拉患者康复后不会传播病毒,但病毒可在精液中存活3个月或以上,患者需禁欲3个月以上。
埃博拉病毒能活多久
埃博拉病毒在空气中存活时间与环境温度有关,一般温度越高,存活时间越短,比如60℃存活数小时,100℃存活五分钟左右。 埃博拉病毒属于丝状病毒科,为单股复链RNA病毒,在自然条件下不能生存,在空气中存活的时间与温度有直接关系。比如在4℃的环境下,埃博拉病毒可能会存活1个月左右。如果在60℃的高温条件下,病毒仅能存活几小时,100℃高温则存活5分钟左右。 同时,埃博拉病毒对较多消毒剂较为敏感,如化学消毒剂、84消毒剂等,都可在短时间内消灭病毒。所以预防埃博拉病毒,可在病毒流行区,定期给予环境消毒。
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埃博拉病毒感染后会导致器官功能衰竭、体内外出血,其致死率在50%-90%左右,治愈率仅有10%左右。 感染埃博拉病毒后可导致身体多器官功能衰竭,如呼吸衰竭、肾上腺皮质功能减退、肾衰竭等,50%的患者会有严重性出血症状,如便血、粘膜出血、尿血等,严重出血者可在24小时内死亡,具统计其致死率高于50%以上,接近90%左右。